علاج الصدمة التأقية

تعتبر الحساسية المفرطة حالة طارئة ولهذا السبب يجب أن يتم العلاج على الفور. يعتبر علاج الصدمة التأقية حسب شدتها. في الحالات التي تکون فيها شدة صدمة الحساسية عالية، يتم حقن الإبينفرين. الأدرينالين أو الأدرينالين لهما الوظائف التالية:

انقباض الأوعية الدموية مما يقلل من التورم ويزيد من ضغط الدم

استرخاء العضلات حول الرئتين

منع إطلاق المواد الکيميائية

يستجيب العديد من المرضى بشکل جيد لطريقة العلاج هذه وستختفي الأعراض. إذا لم يطرأ أي تغيير على شفاء المريض بعد الحقن الأول، فسيتم إجراء حقنة أخرى بعد عشر دقائق.

في بعض الحالات تختفي الأعراض بعد الحقن لکنها تعود مرة أخرى. في مثل هذه الحالة، يجب أن يکون المريض تحت الرعاية.

في الحالات التي لا تکون فيها درجة صدمة الحساسية المفرطة شديدة، يُؤخذ في الاعتبار حقن التاج أو مضادات الهيستامين.

ما هو سبب صدمة الحساسية؟

الحساسية المفرطة هي رد فعل تحسسي شديد وخطير.

يمکن أن تؤدي الحساسية المفرطة إلى مشاکل في التنفس وتغیيرات في ضغط الدم وصدمة وموت.

يمکن أن يؤدي تجنب ملامسة المنشطات إلى تقليل احتمالية حدوث هذه الصدمة.

صدمة الحساسية المفرطة هي رد فعل تحسسي شديد ومزمن يمکن أن يکون خطيرًا. تحدث هذه الصدمة بسبب إطلاق الوسطاء من الخلايا البدينة والخلايا القاعدية والخلايا الالتهابية. تشمل الحساسية المفرطة مجموعة من العلامات والأعراض التي تحدث في غضون دقائق أو ساعات بعد التلامس مع المهيج.

الحساسية المفرطة هي صدمة تحدث بسرعة وتصل إلى ذروتها في غضون خمس إلى ثلاثين دقيقة.

بعض المواد التي يتفاعل معها الجسم تشمل الطعام أو الأدوية أو لدغات الحشرات. حساسية الطعام هي أحد أکثر أسباب الحساسية المفرطة شيوعًا.

يتفاعل العديد من الأشخاص مع مسببات الحساسية في شکل سيلان الأنف والعينين أو الطفح الجلدي. تحدث الحساسية المفرطة عندما يتفاعل الجسم بشکل سيء مع أحد مسببات الحساسية. يفرز الجسم کمية کبيرة من الهيستامين والذي سيحفز أيضًا التفاعلات الالتهابية.

يمکن أن يؤدي رد الفعل هذا إلى تمدد الأوعية الدموية وانخفاض مفاجئ في ضغط الدم، وانخفاض مستوى الوعي وأخيراً الصدمة. عندما تضيق المسالک الهوائية، سيکون من الصعب على الشخص التنفس. يمکن أن تکون مدة هذا التفاعل عدة ساعات.

علامات وأعراض الحساسية المفرطة

تؤثر الحساسية المفرطة بشکل رئيسي على الجلد والجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والمعدة والأمعاء. يشارک الجلد والغشاء المخاطي في 80-90٪ من الصدمات التأقية. يعاني العديد من البالغين من أعراض مثل الشرى والشرى واحمرار الجلد والحکة. في الأطفال، ترتبط هذه الصدمة في الغالب بأعراض الجهاز التنفسي.

تشمل بعض الأعراض الأخرى:

مشاکل الجلد والعين: احمرار الجلد، خلايا النحل، تورم الجلد

مشاکل في الجهاز التنفسي: مثل ضيق التنفس، انسداد الحلق والأنف، أجش في الصوت

مشاکل القلب والأوعية الدموية: دوار، ضعف، ألم في الصدر، خفقان، إغماء

مشاکل في الجهاز الهضمي: آلام في المعدة، غثيان، إسهال، قيء وحرقة

مشاکل الجهاز العصبي: صداع، دوار، تشوش الرؤية، نوبات

تشمل المواد المسببة للحساسية والمواد التي تؤدي إلى صدمة الحساسية ما يلي:

الأطعمة، بما في ذلک الفول السوداني والبيض وبعض الفواکه

الأدوية مثل المضادات الحيوية والأسبرين والمسکنات مثل الجيلوفين

اللاتکس في القفازات الجراحية أو المعدات الطبية أو بعض الأدوات المنزلية

لدغات الحشرات وخاصة النحل والذباب والنمل

تشخيص الحساسية المفرطة

تتطلب الحساسية المفرطة تشخيصا سريريا وقبل کل شيء، يجب على الطبيب فحص حالة الجهاز التنفسي والممرات الهوائية للمريض. في الفحص الأولي، سيتم الحصول على النتائج التالية:

الخصائص الفيزيائية والعلامات الحيوية: تختلف شدة الأعراض والأعضاء المصابة في کل شخص، فالمرضى في الغالب قلقون ومضطربون.

النتائج المتعلقة بالجهاز التنفسي: سرعة التنفس والتنفس بصوت عال وبحة في الصوت، والصفير وفقدان الکلام.

النتائج المتعلقة بجهاز القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم وخفقان القلب والصدمة

النتائج المتعلقة بالجهاز العصبي: انخفاض مستوى اليقظة والقلق

نتائج الجلد: شرى في أي جزء من الجسم، حمامي واحمرار في الجلد

مشاکل متعلقة بالجهاز الهضمي: قيء، إسهال وآلام في البطن

الاختبارات التشخيصية

عادة لا داعي لإجراء الفحوصات التشخيصية والمخبرية، لأن مثل هذه الفحوصات لا تساعد في التشخيص. ومع ذلک، إذا لم يکن من الممکن للطبيب إجراء تشخيص دقيق أو إذا کان الشخص مصابًا بمتلازمة معينة، فيقوم الطبيب بوصف بعض الفحوصات المخبرية والتي تشمل:

مستوى تريبتاز المصل الذي يساعد في التشخيص النهائي للتأق

الهستامين في البول على مدار 24 ساعة، مما يساعد على الکشف عن تکرار وعکس التأق

تساعد اختبارات الجلد أو اختبارات الغلوبولين المناعي E (IgE) أو کلا الاختبارين على تحديد المحفزات التي تسبب صدمة الحساسية. في بعض الحالات، سيتم أيضًا إجراء اختبارات لتحديد حساسية الطعام أو الدواء.

الوقاية من الحساسية المفرطة

تعتبر الحساسية المفرطة حالة طارئة ومع ذلک، فهي حالة لا يمکن التنبؤ بها. يتفاعل بعض الأشخاص مع مواد لم يکن لديهم تاريخ من الحساسية أو الحساسية تجاه تلک المادة في الماضي. بعد حدوث رد فعل، تحتاج إلى معرفة سبب رد الفعل لتجنب الاتصال به في المستقبل.

استنتاج الکلام

الحساسية المفرطة هي صدمة طارئة تحدث نتيجة رد فعل الجسم القوي لمسببات الحساسية. يقوم أخصائي الحساسية أولاً بفحص الجهاز التنفسي للشخص ثم يحاول تشخيص سبب هذه الصدمة بدقة. من أجل منع وعلاج صدمة الحساسية، قد يصف بعض الأدوية.

شکرا لکم موقع الدکتور یعقوب محبوبی اسکوئی افضل اخصائي الربو والحساسية والمناعة السریریة فی طهران